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11/10/17

Infección respiratoria con alta tasa de mortalidad [11-10-17]


Infección respiratoria con alta tasa de mortalidad

La Asociación Argentina de Medicina Respiratoria dio algunos consejos prácticos para evitar la neumonía, ya que se trata de la principal causa de muerte de origen infeccioso en países occidentales


La Asociación Argentina de Medicina Respiratoria dio algunos consejos prácticos para evitar la neumonía, ya que se trata de la principal causa de muerte de origen infeccioso en países occidentales, con una tasa de mortalidad que no ha disminuido significativamente en los últimos 40 años.

Los grupos de mayor riesgo son los niños pequeños y los adultos mayores y la OMS calcula que esta enfermedad mata cada año a 1,1 millón de niños menores de 5 años; más que el sida, la malaria y el sarampión combinados.

¿Qué es la neumonía? Es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Estos están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que -en las personas sanas- se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno. Esta enfermedad puede ser causada por virus, bacterias, hongos o parásitos.

 ¿Cómo se contagia? Puede propagarse por diversas vías. Los virus y bacterias presentes comúnmente en la nariz o garganta, pueden infectar los pulmones al aspirarse. También pueden propagarse por vía aérea, en las microgotas producidas con la tos o estornudos (vía inhalatoria).

Principales síntomas: Dificultad para respirar, escalofríos, fiebre y sudoración, dolor en el tórax, frecuentemente en “puntada de costado”, tos.

Recomendaciones: Lavarse las manos frecuentemente; desechar adecuadamente los pañuelos; cubrirse la boca y la nariz cuando tose o estornuda; no fumar, evitar el hacinamiento y la calefacción a leña, ventilar frecuentemente la vivienda; vacunarse. En niños: sostener la lactancia materna, al menos hasta que el bebé cumpla los 6 meses y tener al día el calendario de vacunación para reducir las complicaciones en la salud y la mortalidad por infecciones respiratorias. Fuente: dr Ariel Manti, miembro de la Sección Infecciones Pulmonares de la AAMR
 

12/4/16

Las Terapias Respiratorias Domiciliarias mejoran la esperanza de vida [12-4-16]

   
Las Terapias Respiratorias Domiciliarias mejoran la esperanza de vida

Más de 600.000 pacientes en España reciben este tratamiento, que logra reducir las hospitalizaciones

La creciente prevalencia de enfermedades crónicas en la población española conlleva un mayor riesgo de incapacidad, dependencia y morbimortalidad. El envejecimiento poblacional, el tabaquismo activo y pasivo, el incremento progresivo de las cifras de obesidad y la cronicidad de las enfermedades hacen necesario potenciar cada vez más la atención sanitaria en el domicilio del paciente.

Dicha cronicidad supone un aumento en la necesidad de frecuentar los servicios sanitarios, la poli medicación y, sobre todo, un evidente crecimiento del deterioro de la calidad de vida de los pacientes.

Ante esta situación, las Terapias Respiratorias Domiciliarias (TDR) se han convertido en una alternativa terapéutica destinada a mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas. En este sentido, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) ha declarado el 2014 Año del Paciente Crónico y las Terapias Respiratorias Domiciliarias.

«Existe evidencia de que las TRD no solo mejoran los síntomas sino que su uso correcto se asocia a una mayor supervivencia», afirma la doctora Pilar de Lucas, presidenta de SEPAR, que el próximo 6 de marzo presidirá la presentación del Año SEPAR 2014, con la colaboración de FENIN (Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria).

Enfermedades crónicas como la EPOC y las apneas del sueño tienen un elevado impacto sanitario, económico y social. «La importancia de la indicación de terapias respiratorias domiciliarias en pacientes crónicos recae en los beneficios que aportan a la calidad y esperanza de vida de los pacientes. Estas evitan la frecuentación y saturación de los servicios sanitarios, reducen las hospitalizaciones y, en consecuencia, contribuyen a la reducción de los costes sanitarios», asegura el doctor Eusebi Chiner, neumólogo y coordinador del Año SEPAR 2014 de las Terapias Respiratorias Domiciliarias.

Actualmente, en España, el número de pacientes en tratamiento con TDR es superior a los 600.000. «En nuestro país, donde la expectativa de vida es de las más largas de Europa, en términos de inversión sanitaria las enfermedades crónicas suponen el 75 por ciento de la misma, y las respiratorias un tercio de ellas», explica el doctor.

Ante la evidencia de la beneficiosa relación coste-beneficio de esta terapia, el profesional sanitario adquiere la responsabilidad directa de la educación de los pacientes, del control de la adherencia al tratamiento personalizado y de la detección de efectos adversos y complicaciones. La educación y la difusión de conocimiento a pacientes y cuidadores es fundamental para una obtener unos resultados más efectivos.

«El propio paciente y sus cuidadores son corresponsables en los procesos de auto cuidado, en el conocimiento de la propia enfermedad y en el uso y cumplimiento adecuado de las TRD para mejorar su evolución», agrega Chiner.

En este sentido, el papel de las sociedades científicas es clave para promover estudios que permitan resolver cuestiones existentes respecto a las indicaciones de la prescripción de las TRD, así como de su control y seguimiento. «La elaboración de guías y estándares que reúnan criterios de actuación y de derivación permite lograr una atención igualitaria y multidisciplinar, independientemente del tipo de centro hospitalario. Con dicha dedicación a la investigación clínica también contribuimos a mejorar el grado de conocimiento y asistencia sanitaria de los profesionales, consiguiendo una mejora significativa en el pronóstico y evolución de los pacientes con problemas crónicos de salud respiratoria», concluye el experto.


29/3/16

La falta de vitamina D aumenta el riesgo de sufrir una infección respiratoria [29-3-16]


La falta de vitamina D aumenta el riesgo de sufrir una infección respiratoria

Pacientes con enfermedades pulmonares crónicas, como asma o enfisema, pueden ser propensos a las infecciones respiratorias derivadas de la ausencia de la vitamina, según el director del estudio.

En la revista 'Archives of Internal Medicine', investigadores de la 'University of Colorado Denver School of Medicine', del 'Massachusetts General Hospital' y del Children's Hospital Boston (E.U.) explican que las personas con niveles más bajos de vitamina D en sangre padecen más infecciones respiratorias que el resto.

"Los resultados de nuestro estudio confirman que la vitamina D desempeña un papel importante en la prevención de infecciones respiratorias comunes, como los resfriados o la gripe", explicó Adit Ginde, responsable de la investigación.

El equipo analizó la concentración de vitamina D en sangre de 19.000 adultos y adolescentes estadounidenses a los que se había preguntado sobre las últimas infecciones que habían padecido.

Los participantes con las concentraciones más bajas de esa vitamina presentaron un 40 por ciento más de probabilidad de haber padecido una infección respiratoria que aquellos que tenían niveles normales.

Esa relación se daba en todas las estaciones y era incluso más importante en los pacientes con asma (quienes presentaban un déficit de esta vitamina tenían cinco veces más probabilidades de sufrir una infección) y con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (el doble de posibilidad de haber padecido una infección).

Los investigadores, que sugieren que la vitamina D podría ser un arma importante para ayudar al sistema inmunológico a luchar contra infecciones respiratorias comunes, indican que sus resultados necesitan ser confirmados por estudios clínicos antes de que se recomiende su uso para prevenir resfriados y gripes.

El cuerpo humano produce la vitamina D gracias a la exposición a la luz del sol y a la ingesta de alimentos como el aceite de bacalao, la leche y los huevos.

26/3/16

Enfermos de epoc tienen disfunción diastólica del ventrículo izquierdo [26-3-16]


Enfermos de epoc tienen disfunción diastólica del ventrículo izquierdo

El 90 % de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa (EPOC) padecen disfunción diastólica (insuficiencia cardíaca) del ventrículo izquierdo.

Así se desprende de un estudio realizado en el Hospital de Bellvitge, que se publica en la revista científica "PloS ONE".

Además de establecer este problema cardíaco en enfermos con epoc severa, otro de los objetivos del estudio era detectar si esta disfunción diastólica influye en la tolerancia al esfuerzo, medida mediante el test de los seis minutos, que es una prueba funcional cardiorrespiratoria consistente en medir la distancia máxima que puede recorrer un sujeto durante 6 minutos.

En este sentido, los resultados demuestran que un mayor grado de disfunción diastólica se corresponde con una menor tolerancia al esfuerzo.
 

4/3/16

Neumonía, una afección mortal respiratoria [4-3-16]


Neumonía, una afección mortal respiratoria

La neumonía neumocócica es la cuarta causa de muerte a escala mundial por infecciones respiratorias inferiores. Esta enfermedad afecta más a niños menores de cinco años y adultos mayores. Una forma de prevención es la vacuna contra la enfermedad. Conoce más sobre este padecimiento.

La neumonía es una infección respiratoria potencialmente mortal y una de las principales causas de muerte en el mundo. Es la presentación clínica más común de la enfermedad neumocócica en adultos y la principal causa de muerte en niños menores de cinco años. La neumonía se caracteriza por la inflamación de los pulmones, lo cual causa que los sacos de aire se llenen de líquido o pus, pudiendo causar tos, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar, entre otros síntomas.

De este padecimiento se han descrito 90 variedades y cada una enferma de manera diferente. Estas van desde muy leves como una otitis, sinusitis, neumonía no complicada hasta enfermedades muy severas que pueden llegar a ser mortales, como la meningitis, esta en el caso de los niños.

Este padecimiento es causado principalmente por bacterias, virus y hongos. La causa bacteriana más común de neumonía es Streptococcus pneumoniae, también conocida como neumococo. Asimismo, puede ser causada por virus respiratorios, que incluyen la gripe A y B, adenovirus, virus sincitial respiratorio (RSV) y parainfluenza.


Transmisión

Los individuos que portan virus causantes de neumonía o la bacteria S. pneumoniae, en la nariz y garganta (nasofaringe) pueden potencialmente infectar a otros por medio de partículas en el aire, por ejemplo, con estornudos o tos. Vale la pena señalar que no todos los individuos que portan la bacteria llegan a enfermarse.

A medida que se envejece, los sistemas inmunológicos se vuelven menos capaces de proteger de enfermedades. Otros factores de riesgo incluyen la diabetes, el asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tabaquismo, el alcoholismo, un sistema inmune suprimido y factores ambientales.
 

11/9/15

Algunas Enfermedades Respiratorias pueden terminar en Bronconeumonía [11-9-15]


Algunas Enfermedades Respiratorias pueden terminar en Bronconeumonía

La bronconeumonía es la inflamación de la parte baja de las vías respiratorias debido a una infección que generalmente es producida por microbios, señaló la Coordinación de Salud Publica del IMSS en Chihuahua.

La estadística hasta el mes de octubre corresponde a tres mil 316 casos nuevos de neumonías y bronconeumonías, siendo más comunes en adultos mayores de 65 años, los cuales registraron 862 casos, seguidos de los menores de un año con 653 casos.

Las complicaciones graves surgen cuando las enfermedades respiratorias como resfríos, influenza, bronquitis entre otras, mal cuidadas, pueden producir serios trastornos pulmonares y respiratorios que, si no son tratados oportunamente, causan la muerte en forma muy rápida.

El Instituto dijo que las infecciones respiratorias agudas (IRAS) están clasificadas en altas y bajas, así las enfermedades respiratorias de las vías altas son el resfrío común y aquellas que comprometen oídos, amígdalas, cavidades sinusales, nasales y la laringe.

Las infecciones altas deben ser atendidas adecuadamente desde el principio por el médico, ya que puede conducir fácilmente a una infección respiratoria baja, como neumonía y bronconeumonía, las cuales son las peligrosas.

Es por esto que los padres de familia deben poner atención en el cuidado de sus hijos, y en caso de que el niño presente síntomas como fiebre que se extiende a más de tres días, tos intensa y si se pone morado cuando tose, rechaza los alimentos o cualquier estímulo, su piel se pone fría y llora débilmente, es necesario llevarlo al médico de urgencia para ser atendido de inmediato, más aun cuando el niño es menor de tres meses, ya que a esa edad son muy pocos los síntomas que presentan.

Los especialistas recomiendan llevar un control adecuado y periódico de la salud, el que va en forma paralela con el fomento de la lactancia materna hasta por lo menos los seis meses de edad, aplicar correctamente las vacunas a los menores y comer nutritivamente, esto para poder prevenir enfermedades respiratorias agudas y sus complicaciones.

Finalmente orientan a la población a extremar precauciones con los recientes cambios de temperaturas que se han registrado en la entidad, sobre todo en niños y adultos no exponerlos a temperaturas frías, así como protegerse con ropa abrigadora precisamente para evitar enfermedades respiratorias, muy importante es la ingesta de alimentos cítricos por el contenido de vitamina C que estos contienen.

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5/8/15

El aire acondicionado, un enemigo [05-08-2015]

 
El aire acondicionado, un enemigo

Perjudica a los lactantes, asmáticos, alérgicos y aumenta el riesgo de infecciones. También de broncoespasmos.


El ministerio de Salud bonaerense advirtió ayer que el mal uso del aire acondicionado incrementa el riesgo de infecciones y broncoespasmos, sobre todo en lactantes, asmáticos, enfermos de EPOC y alérgicos.

El ministro de Salud, Alejandro Collia, recomendó a la población tomar algunas precauciones "dado que a esta altura del año suele hacerse abuso del aire acondicionado, lo que puede exacerbar las crisis respiratorias en enfermos crónicos y lactantes".

Explicó que "para trabajar, descansar, realizar tareas domésticas y otras actividades el aire acondicionado es reconfortante y ayuda a prevenir cuadros graves como el de golpe de calor o los descensos abruptos de presión".

Sin embargo, aclaró que la vía aérea tiene un mecanismo de calentamiento que le viene dado por los vasos sanguíneos que la envuelven y que "cuando la temperatura del ambiente difiere demasiado de la temperatura de la vía aérea se generan las condiciones que favorecen el crecimiento bacteriano y el desarrollo de infecciones respiratorias".

Por eso, pidió no utilizar el aire acondicionado para refrigerar sino, justamente, para acondicionar el ambiente, ya que "la idea es que no haya una amplitud térmica exagerada entre el exterior y el interior, por lo que lo ideal es mantenerlo entre los 23 y 25 grados".

La cartera sanitaria precisó que en las personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), alérgicos y asmáticos, quienes tienen una flora bacteriana diferente y son especialmente sensibles a los cambios de temperatura, "el mal uso del aire exacerba los síntomas e incrementa el riesgo de crisis respiratorias que requieren atención de emergencia".

También señaló que "el aire frío y seco reduce las secreciones mucosas e inflama la vía aérea superior, es decir, garganta, nariz y laringe, y esto genera cuadros inflamatorios como faringitis y rinosinusitis".

Si bien los neumonólogos de la provincia no desaconsejaron el uso de aire acondicionado para dormir, recomendaron "mantener el aire a 24 grados y en la modalidad `FAM` o ventilador para evitar enfermarse o amanecer con dolor de garganta".

Además, aseguraron que "los bebés requieren un cuidado especial porque aún no desarrollaron los mecanismos de regulación de la temperatura corporal, por lo que conviene que duerman al menos con una remera y una sábana liviana".