Dejar de fumar es mejor incluso que haber fumado poco siempre

Dejar de fumar es mejor incluso que haber fumado poco siempre

noticiasdelaciencia.com

Fumar cigarrillos está asociado con un declive acelerado de la función pulmonar y con un aumento en el riesgo de padecer enfermedades en los pulmones, pero, dado que los fumadores que fuman poco son a menudo excluidos de las investigaciones clínicas sobre efectos del tabaco en la salud, es muy poco lo que se sabe de las consecuencias del tabaquismo sobre la salud pulmonar en este grupo. Unos investigadores han analizado ahora el impacto de la intensidad y la duración del hábito de fumar sobre la salud pulmonar en personas de diversos grupos de fumadores, incluyendo a este, a lo largo de un periodo de seguimiento de 30 años.

El equipo de Amanda Mathew, de la Escuela Feinberg de Medicina, dependiente de la Universidad del Noroeste en la ciudad estadounidense de Chicago, ha analizado datos de 3.140 personas recogidos durante tres décadas. Cuando fueron inscritos, los participantes vivían en cuatro ciudades estadounidenses (Birmingham, Chicago, Minneapolis y Oakland) y su edad promedio era de 25 años. Casi la mitad eran afroamericanos, y casi la mitad había fumado en algún momento de sus vidas.

En comparación con aquellos que nunca habían fumado, los que eran muy fumadores de forma continuada experimentaron el mayor declive en la función pulmonar. Además, tenían una probabilidad 26 veces mayor de desarrollar enfisema y 8 veces mayor de desarrollar enfermedad pulmonar obstructiva.

Los investigadores examinaron asimismo el riesgo del tabaco para la salud pulmonar entre quienes fumaban poco. En el estudio se comparó a fumadores empedernidos pero moderados con aquellos que lo habían dejado. Pese a que el grupo de quienes habían abandonado el tabaco había estado fumando más cigarrillos diarios que aquellos que fumaban de forma moderada, los primeros resultaron tener una mejor función pulmonar, así como un riesgo menor de desarrollar enfisema, que los fumadores empedernidos de baja intensidad.

Tal como enfatiza Mathew, ha sido sorprendente comprobar que aquellos que abandonaron el tabaco tenían un riesgo menor de enfermedad que los fumadores empedernidos aunque de baja intensidad, a pesar incluso de que los primeros tuvieron una mayor exposición a los cigarrillos a lo largo de su vida. Y la enseñanza práctica de esto es evidente: no hay un umbral de seguridad a la hora de fumar en relación con la salud pulmonar; fumar menos puede ser un gran primer paso, pero dejar de fumar del todo es la forma más efectiva de reducir el riesgo de enfermedad pulmonar.

Respiros a la EPOC [26-10-17]

 
Respiros a la EPOC

E. l Hospital del Bierzo ensaya la nueva ola de fármacos para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Afecta a un 12% de la población con edades entre los 45 y los 70 años y su principal causa es el tabaco. La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una de las líneas de investigación en las que trabaja con más intensidad la sección de Neumología del Hospital del Bierzo, que dirige Juan Ortiz de Saracho.

Desde el año 2000, este equipo de especialistas participa en ensayos clínicos multicéntricos e internacionales para probar nuevos medicamentos o combinaciones de fármacos que «actualmente ya forman parte del vademécum para tratar la enfermedad», explica Ortiz.

En concreto, se trata de los principios activos denominados indacaterol y roflumilast. Los beneficios de estos nuevos fármacos radican en una «mejora de la calidad de vida» de los pacientes principalmente porque se reduce la dosis a una vez al día, lo que permite que los pacientes sean «más cumplidores», matiza.

Con los nuevos medicamentos se ha mejorado «la situación funcional de los pacientes» en el sentido de que soportan mejor el esfuerzo, «presentan menos síntomas, un menor número de infecciones respiratorias y menos ingresos hospitalarios», explica el doctor Ortiz de Saracho.

Recientemente, el equipo de Neumología se ha sumado a tres nuevos ensayos clínicos relacionados con la EPOC cuya duración está fijada en tres, seis y doce meses, respectivamente. Se trata de la última generación de fármacos que se están ensayando para tratar la enfermedad pulmonar crónica y que han llegado a su fase III de investigación clínica. Previamente, esta nueva ola de medicamentos ha pasado los filtros de las fases I y II, que se realizan fuera del ámbito hospitalario para demostrar que no tienen toxicidad y para determinar las dosis adecuadas.

La fase III es la definitiva en cualquier ensayo clínico. Se realiza sobre un grupo de población grande en diferentes hospitales y distintos países. Una vez pasado este filtro es cuando se decide si el medicamento puede utilizarse en los tratamientos, aunque durante algún tiempo estará sometido a un control específico por parte de los organismos públicos de fármacovigilancia.

Además del hospital ponferradino participan otros centros españoles en Extremadura y Barcelona en estos nuevos ensayos clínicos con los medicamentos de última generación, cuya composición aún no puede ser desvelada a la espera de que se determine si cumplen las medidas de eficacia y seguridad.

En cada ensayo participan una media de cinco pacientes y en su aplicación está involucrado todo el equipo de Neumología del Hospital del Bierzo. Los ensayos clínicos van acompañados de la preceptiva autorización del comité de ética del hospital.

Además, la participación es totalmente voluntaria. «Se les explica en qué consiste el estudio y tienen que firmar el consentimiento informado», explica Ortiz. «Buscamos a un tipo de paciente muy concreto», precisa. Generalmente, se involucran pacientes que los hemos ido reclutando en otros estudios», explica. No todo el mundo está dispuesto a participar: «Hay gente que se piensan que son conejillos de indias y no quieren», agrega.

«Las personas que participan saben que es un beneficio no sólo para ellos, sino también para otros pacientes», agrega. Jesús Ortiz se muestra satisfecho por el nivel adquirido en los últimos años en los programas de investigación clínica en el Hospital del Bierzo.

«El hospital está en una línea de investigación destacada dentro de la Comunidad, sacando el máximo provecho a los recursos», sostiene el especialista en Neumología. En su opinión, actualmente la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) está infradiagnosticada.

Para mejorar el diagnóstico se promueve que desde Atención Primaria se realicen espirometrías a pacientes diana: mayores de 40 años cuyo consumo de tabaco es diez paquetes/año, es decir, personas fumadoras que vienen fumando un paquete de tabaco diario a lo largo de una década.
 

Prueba en aliento exhalado permite detectar la EPOC

Prueba en aliento exhalado permite detectar la EPOC

labmedica.es

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva, caracterizada por una mala circulación de aire a largo plazo. Los síntomas principales incluyen falta de aliento y tos con producción de esputo. La EPOC es una enfermedad progresiva, lo que significa que empeora con el tiempo.

El análisis de la respiración exhalada por espectrometría de masas, en tiempo real, ayuda a discriminar entre los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), los controles sanos y los pacientes con asma. La EPOC se diagnostica actualmente basándose en la restricción del flujo aéreo en la espirometría, los síntomas respiratorios y los antecedentes de exposición a factores de riesgo.

Científicos del Hospital Universitario de Zúrich (Suiza), compararon 49 pacientes con EPOC, cuya edad media fue de 64 años 59,2% eran varones con 53 sujetos de control sanos cuya edad media fue de 43 años y 52,8% eran mujeres, y 31 pacientes con asma, cuya edad media fue de 41 años y 64,5% eran varones. El equipo utilizó ionización por electrododispersión secundaria/espectrometría de masas de alta resolución, para definir una serie de marcadores posibles en el aliento exhalado, con el potencial de discriminar a los pacientes con EPOC de los controles sanos.

El equipo identificó 57 marcadores discriminatorios específicos de la EPOC, con otros 56 que se superponían con los individuos control y 17 con los individuos con asma, los 17 de los cuales, eran comunes a todos estos pacientes. La identificación de 23 compuestos utilizando espectrometría de masas en tiempo real, que definía mejor las señales se correlacionaba significativamente con el volumen espiratorio forzado predicho en un segundo (FEV1% -previsto) en términos de la relación FEV1/capacidad vital forzada (FVC-predicho). Estos compuestos generalmente pertenecen a la cascada de estrés oxidativo y la cascada de la lipólisis. Los pacientes con EPOC mostraron FEV1 44,6, FVC 75,8 y FEV1/FVC de 44. Los individuos de control sanos mostraron FEV1, 101,2, FVC, 105,3 y FEV1/FVC de 81. Los pacientes con asma presentaron FEV1 84,4, FVC 99,5 y relación FEV1/FVC de 70.

Yvonne Nussbaumer-Ochsner, MD, la autora principal, dijo: “Hay más biomarcadores que se superponen con el grupo control que con el asma, que, en realidad, también es una especie de trastorno obstructivo crónico de las vías respiratorias. Los asmáticos parecen tener diferentes biomarcadores en su respiración exhalada en comparación con los controles y los pacientes con EPOC”. El estudio fue presentado el 8 de junio de 2017 en el Congreso Conjunto CHEST- Sociedad Suiza de Neumología (CHEST-SGP), celebrado en Basilea, Suiza.

Incurable, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica [16-5-17]

Incurable, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es incurable, ocasiona desgaste físico, sociológico y emocional al paciente hasta causarle la muerte y se estima que 70 por ciento de los casos se debe a consumo de tabaco, de ahí la importancia de intensificar las acciones contra esta adicción para evitar que cada vez más personas la sufran.

Lo anterior, según datos de la Jurisdicción de Servicios de Salud II, dependencia que afirma la necesidad de intensificar las acciones contra esta adicción para evitar que cada vez más personas la sufran.

Esta enfermedad por ser incurable se convierte en una grave carga física, emocional, psicológica y destructiva, ya que produce en el paciente daño cada vez mayor al grado que después de varios años de padecerla, termina emaciado y pegado a un tanque de oxígeno.

Afirmó que la EPOC ocupa el sexto lugar como causa de mortalidad, general, después de las enfermedades coronarias, cerebrovasculares y cáncer, siendo una de las principales enfermedades en demanda de atención en consulta externa y es una de las causas comunes de hospitalización en terapia intensiva, debido a que el paciente llega descompensado, con insuficiencia respiratoria y desequilibrios orgánicos.

En este sentido, un paciente se hospitaliza y pierde capacidad respiratoria que ya no vuelve a recuperar, y si en cinco años se interna dos veces en terapia intensiva, cuando sale requiere oxígeno de por vida y entra al "tobogán de la muerte".

El costo promedio de un paciente hospitalizado durante el tiempo necesario para recuperarse -de 12 días-, implica alrededor de 60 mil pesos para la institución, pero en caso de que requiera terapia intensiva, esta cifra se eleva a 720 mil pesos.

Una persona puede sospechar que tiene EPOC si manifiesta tos con flema persistente durante más de dos meses, expectoración, espasmo bronquial y limitación de entrada y salida de aire, tener más de 40 años y ser fumador intenso.

En un área poco estudiada en esta materia es la EPOC en niños y trabajadores, ya que la exposición a humos, agentes tóxicos y polvos pueden desencadenar este padecimiento.

A nivel mundial existen 600 millones de personas que padecen esta enfermedad, de los cuales tres millones fallecen por complicaciones, y sólo en Europa, 300 millones desconocen que son portadores, mientras que en Estados Unidos hay un sub-registro de la misma.

La EPOC afecta fundamentalmente a hombres en edad adulta no activos [20-4-16]

La EPOC afecta fundamentalmente a hombres en edad adulta no activos

Según los datos de un estudio realizado por investigadores españoles y que ha contado con el apoyo de AstraZeneca

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. Además, genera una importante carga desde un punto de vista social y presenta unas perspectivas pesimistas en términos de prevalencia y mortalidad para las próximas décadas. Se estima que hay 600 millones de personas que sufren EPOC en todo el mundo. “Dependiendo de los países, su prevalencia es de entre el 5 y el 15 por ciento, aproximadamente. En el caso de España, es del 9 por ciento en sujetos entre 40 y 70 años, aunque por encima de esta edad la incidencia aumenta notablemente”, ha explicado el doctor José Luis Izquierdo, de la sección de Neumología del Hospital General Universitario de Guadalajara.

La enfermedad afecta fundamentalmente a hombres en edad adulta (más del 50 por ciento por encima de 65 años) y no activos (sólo un 23 por ciento son trabajadores activos), según los datos de un estudio dirigido por el doctor Izquierdo y que ha contado con la colaboración de AstraZeneca. En dicha investigación, que será publicada por la revista Internal Journal of Clinical Practice, destaca el hecho de que más del 20 por ciento de los pacientes que sufren EPOC continua fumando, especialmente los varones, con un 24,4% frente al 18,1% de mujeres.


La EPOC afecta fundamentalmente a hombres en edad adulta no activos

En lo que respecta a la gravedad de la enfermedad, el 54 por ciento de los pacientes tienen un diagnóstico de EPOC moderado en estadio II. El 29,6 por ciento de los hombres presentan una EPOC grave frente al 13,7 por ciento de las mujeres. Del total de pacientes estudiados, el 65,1 por ciento presentó al menos una reagudización en el último año y un 36,6 por ciento fue hospitalizado por EPOC en el mismo periodo.

La EPOC tiene un importante efecto sobre el estilo de vida de los pacientes, siendo frecuente que el enfermo acabe reduciendo su participación en todo tipo de actividades y su interacción social. Hasta la fecha, varios estudios habían analizado la carga de la EPOC evaluando aspectos económicos, clínicos y farmacológicos. Sin embargo, existía poca información sobre cuáles son los aspectos más relevantes de la enfermedad desde el punto de vista del paciente. Por ello, en los últimos años el abordaje de la EPOC ha empezado a incluir variables orientadas al paciente, aunque de forma limitada por la falta de herramientas validadas que permitan recoger con fiabilidad cuáles son sus necesidades reales.

Por ello, esta investigación española ha adaptado un instrumento específico denominado Cuestionario Clínico de la EPOC (CCQ, por sus siglas en inglés), que se ha erigido en una herramienta sencilla que ofrece una visión más completa del impacto de la EPOC en el paciente. “A diferencia de lo que ocurre con otros cuestionarios específicos de calidad de vida, el cuestionario CCQ permite evaluar al paciente de una forma rápida con la ventaja de que nos informa sobre su situación real”, ha explicado el doctor Izquierdo.

Analizar la percepción del paciente respecto a la variabilidad de sus síntomas es el objetivo de un segundo estudio promovido por AstraZeneca que aún está en marcha. Para llevar a cabo esta investigación, dirigida por el doctor Marc Miravitlles, del servicio de Neumología del Hospital Clínico de Barcelona, se reclutarán 7.400 pacientes de 17 países (Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España, Finlandia, Francia, Grecia, Italia, Irlanda, Noruega, Países Bajos, Portugal, Reino Unido, Suecia, Suiza y Turquía).

Este proyecto tiene como fin analizar si los pacientes con diagnóstico de EPOC grave perciben, en situación estable, una variabilidad significativa en los síntomas a lo largo del día, la semana y el año. Y si, además, la percepción por los pacientes de esta variabilidad está relacionada con su nivel de actividad diaria, los trastornos del sueño, el deterioro de la función pulmonar y las comorbilidades.

Carga de la EPOC

La carga de la EPOC es considerable desde todos los puntos de vista. Desde una perspectiva social, la mortalidad es muy elevada, y va a continuar aumentando en los próximos años. Así, si en la actualidad es la quinta causa de muerte, para el año 2020 se espera que sea la tercera a nivel mundial. La carga de la enfermedad también se puede comprobar en los propios médicos que atienden a este tipo de pacientes. Las consultas reciben cada vez más pacientes por esta enfermedad. En cuanto a los sistemas de salud, la EPOC representa una carga en aumento, principalmente por los costes que originan las agudizaciones y el tratamiento hospitalario. En España se estima que el coste anual de la EPOC supone 239 millones de euros, siendo el coste de las hospitalizaciones un 41 por ciento del total.

Todas las personas interesadas en ampliar la información sobre la EPOC puede consultar la página web de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (www.separ.es), donde, junto a otra mucha información sobre la patología, podrán descargarse el libro “Controlando la Epoc…”
 

La EPOC es la única de las grandes patologías cuya mortalidad sigue en aumento [4-4-16]

La EPOC es la única de las grandes patologías cuya mortalidad sigue en aumento


La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) "es la única de las grandes enfermedades cuya prevalencia como causa de muerte va en aumento", según ha señalado el profesor Bartolomé Celli, experto mundial en esta patología. Por ello, ha aconsejado realizar espirometrías en población de riesgo para conseguir una detección precoz de la enfermedad.

En la Comunidad Valenciana 380.000 personas están afectadas de EPOC y se estima que esta enfermedad consume más de 3.000 millones de euros anuales en España. Según datos de la OMS, la EPOC ocupa ya en el 2012 la tercera posición en la casuística de mortalidad mundial, superando los 300 millones de personas afectas en todo el mundo.

El Doctor Bartolomé Celli, experto mundial en EPOC y Profesor de Medicina en la Universidad de Harvard y miembro de la División de Medicina Pulmonar y Cuidados Intensivos en el Hospital Brigham and Women de Boston, ha participadp en el XX Congreso de la Sociedad Valenciana de Neumología celebrado este fin de semana en Peñíscola (Castellón).

Así, en su conferencia magistral ha apuntado que "mientras disminuyen las tasas de mortalidad en el resto de enfermedades de similar riesgo, como son las dolencias cardiovasculares, las vasculares periféricas y hasta el cáncer, las de EPOC siguen en alza".

Al respecto, ha explicado que las primeras manifestaciones de EPOC son la tos y expectoración, por lo que el fumador percibe estos síntomas como consecuencia normal del hábito de fumar. Por este motivo, los pacientes con EPOC que acuden a su médico llegan con la enfermedad "muy avanzada".

Por ello, ha subrayado "la importancia de practicar una espirometría, prueba sencilla para valorar la capacidad pulmonar) a aquellas personas fumadoras y exfumadoras mayores de 40 años, "presenten o no síntomas, ya que la detección precoz es actualmente el mejor procedimiento contra esta enfermedad". Así, ha destacado que el diagnóstico precoz de esta enfermedad permite frenar la progresión de la patología, y mejorar la calidad de vida".

El experto destacó la estrecha relación existente entre la EPOC y el cáncer de pulmón. Según el Dr. Celli "los datos muestran que mientras en una población de fumadores la prevalencia del cáncer de pulmón es de 1,5 ó 1,7 por ciento, entre los pacientes con EPOC, los índices de desarrollo de esta patología oncológica se triplican y la incidencia llega casi al 4,5 por ciento".

Enfermos de epoc tienen disfunción diastólica del ventrículo izquierdo [26-3-16]

Enfermos de epoc tienen disfunción diastólica del ventrículo izquierdo

El 90 % de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa (EPOC) padecen disfunción diastólica (insuficiencia cardíaca) del ventrículo izquierdo.

Así se desprende de un estudio realizado en el Hospital de Bellvitge, que se publica en la revista científica "PloS ONE".

Además de establecer este problema cardíaco en enfermos con epoc severa, otro de los objetivos del estudio era detectar si esta disfunción diastólica influye en la tolerancia al esfuerzo, medida mediante el test de los seis minutos, que es una prueba funcional cardiorrespiratoria consistente en medir la distancia máxima que puede recorrer un sujeto durante 6 minutos.

En este sentido, los resultados demuestran que un mayor grado de disfunción diastólica se corresponde con una menor tolerancia al esfuerzo.
 

¿Dificultad para respirar? [18-3-16]

¿Dificultad para respirar?

Adultos en actividad laboral son los más afectados por dolencia.

Si es un adulto joven que se encuentra en su plenitud profesional y personal, no deje pasar por alto ciertos síntomas que podrían pasar desapercibidos; por ejemplo, la dificultad para respirar, el primer indicio que podríamos sufrir de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

El doctor Alfredo Guerreros, vicepresidente de la Sociedad Peruana de Neumología, comparte algunos consejos básicos para prevenir la EPOC.

“Deje de fumar y aléjese del humo: el tabaquismo activo y pasivo es una de las principales causas de este mal”, sostiene el galeno.

Para el especialista, vacunarse contra la influenza es una recomendación fundamental. “Cada año debe protegerse de las infecciones respiratorias porque pueden contribuir al origen de la enfermedad.”

 Mantenga una vida saludable. Una buena alimentación y actividad física fortalecerán su resistencia ante las infecciones, sostiene Guerreros y recomienda, además, alejarse de la contaminación de los autos, los humos industriales, quemas de basura o residuos orgánicos.

Si tiene más de 40 años y no ha cumplido, por diversas razones estas recomendaciones, debería realizarse una espirometría para descartarla.

Recuerde que un diagnóstico a tiempo puede detener el avance de la enfermedad en una etapa temprana, recomienda finalmente el representante de la Sociedad Peruana de Neumología.

Una buena alimentación y actividad física fortalecerán su resistencia ante las infecciones.
  

Atienda la EPOC a tiempo [15-1-16]

Atienda la EPOC a tiempo

La EPOC es la obstrucción persistente de las vías respiratorias causada por enfisema o por bronquitis crónica (la mayoría de los pacientes que tiene EPOC padecen estas dos enfermedades).

Según la neumóloga Suyapa Sosa, hay varios factores que pueden promover el desarrollo de la EPOC, como la contaminación del aire, inhalar grandes cantidades de polvo, exposición constante a humo de combustión e, incluso, los antecedentes familiares de la enfermedad. Pero fumar es la causa más común y la más prevenible, así como la exposición al humo, que representa mayor incidencia en el área rural de Honduras.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 7 de cada 10 casos de EPOC en personas mayores de 30 años en las Américas son a causa del humo del tabaco. A nivel mundial, se estima que este conjunto de enfermedades pulmonares crónicas mata a una persona cada 10 segundos (tres millones de pacientes cada año) y que para 2030 será la tercera causa más importante de mortalidad. 

Síntomas                                                                                                                                                                                                                                              

"La dificultad para respirar es el síntoma más molesto reportado por los pacientes con EPOC, puesto que se ven limitados a realizar múltiples actividades para evitar la ‘falta de aire’. Teniendo una vida significativamente más sedentaria, aumentando la dependencia y aislamiento social, experimentando discapacidad y ansiedad", describió la neumóloga, quien indicó que para sobrellevar la enfermedad es necesario dejar de fumar, vacunarse contra el neumococo e influenza, utilizar inhaladores y medicamentos adecuados que erradiquen conjuntamente el problema. "Es urgente que se implementen campañas de prevención para instar a tomar conciencia de los riesgos para la salud que conlleva esta enfermedad prevenible, pero incurable", especificó Sosa.

Tome en cuenta

Síntomas. Disnea, expectoración excesiva y tos crónica.

Diagnóstico . Prueba de espirometría (mide la función pulmonar), radiografía de tórax y tomografía computarizada.
 

La EPOC podría contribuir a dormir mal de noche [28-11-15]

La EPOC podría contribuir a dormir mal de noche

Los niveles bajos de oxígeno en la sangre asociados con el trastorno respiratorio podría llevar a la falta de sueño

Las personas que sufren de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son más propensas a dormir mal que sus pares que no padecen de la grave afección, confirma un estudio reciente.

La calidad de su sueño podría asociarse con unos niveles bajos de oxígeno en la sangre arterial, hallaron los investigadores.

"Los pacientes de EPOC con frecuencia reportan fatiga, somnolencia y una menor calidad de vida", señaló Walter McNicholas, profesor del departamento de medicina respiratoria y del sueño del Hospital Universitario de St. Vincent en Dublín, Irlanda. "El estudio llevado a cabo por nuestro grupo, que ha estado investigando el sueño y la respiración por más de 25 años, mostró que esos pacientes experimentan un sueño de mala calidad, lo que podría contribuir a estos síntomas debilitadores".

Las personas que sufren de EPOC tienen problemas para respirar debido al daño pulmonar, usualmente provocado por fumar.

Los investigadores llevaron a cabo una revisión secundaria de dos estudios previamente publicados en que participaron más de cien pacientes de EPOC grave a moderada. Los pacientes tenían una edad promedio de 66 años, y 67 por ciento eran hombres. Todos eran fumadores o ex fumadores.

La investigación se llevó a cabo para examinar el efecto que un broncodilatador (un inhalador que relaja los músculos pulmonares y abre las vías respiratorias) de acción prolongada tenía sobre la saturación nocturna de oxígeno.

El estudio actual, que aparece en la edición de octubre de la revista Respirology, halló que los pacientes de EPOC tardaban más en quedarse dormidos, y pasaban menos tiempo durmiendo en la cama, que otras personas de su edad sin enfermedad pulmonar. También tenían un sueño menos profundo.

"Nuestro estudio resalta la mala calidad del sueño de los pacientes de EPOC, y demuestra una asociación entre [los niveles bajos de oxígeno en sangre] diurnos y la eficiencia del sueño", concluyó McNicholas en un comunicado de prensa de la revista.

"Sin embargo, la calidad del sueño en la EPOC es determinada por varios factores, y se necesitan más estudios sobre el tema para evaluar la relación completamente", apuntó. "Esto podría identificar intervenciones terapéuticas que pudieran mejorar la calidad de vida general de los pacientes de EPOC".

Aunque la investigación descubrió una asociación entre la EPOC y un sueño de mala calidad, no probó la existencia de una relación causal.
 

Una dieta sana podría estar relacionada con un riesgo menor de una enfermedad pulmonar [31-10-15]

Una dieta sana podría estar relacionada con un riesgo menor de una enfermedad pulmonar

Consumir menos carne roja, menos refrescos y menos alcohol se relacionó con un riesgo menor de EPOC en un estudio

Una dieta sana baja en carne roja y rica en granos integrales podría reducir el riesgo de contraer una enfermedad pulmonar crónica que deja discapacitado conocida como EPOC, según una nueva investigación.

Los investigadores dieron seguimiento a más de 120,000 hombres y mujeres y hallaron que los que comían de forma saludable tenían un tercio menos de probabilidades de contraer la EPOC que los que consumían mucha carne roja, granos refinados, bebidas azucaradas y alcohol.

"El factor de riesgo predominante de EPOC en el mundo desarrollado es fumar cigarrillos", dijo el autor del estudio, Raphaelle Varraso, investigador de la unidad de envejecimiento y enfermedades crónicas del Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica en Villejuif, Francia.

"Pero hasta un tercio de los pacientes con EPOC no han fumado nunca, lo que sugiere que hay otros factores que influyen", dijo Varraso. "Este nuevo hallazgo respalda la importancia de la dieta en el [desarrollo] de la EPOC".

El estudio fue publicado en línea en la edición del 3 de febrero de la revista BMJ.

El hallazgo se suma a un gran número de investigaciones previas que sugieren que una dieta sana reduce el riesgo de enfermedades cardiacas y de cáncer. Y los buenos hábitos alimentarios parecen reducir el riesgo de EPOC tanto para fumadores como para no fumadores, hallaron los investigadores.

La EPOC, o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, es un término genérico para varias enfermedades pulmonares crónicas, que incluyen al enfisema y la bronquitis, que llevan a la obstrucción de las vías respiratorias y a la restricción del flujo de oxígeno. La respiración rutinaria puede ser difícil y dolorosa para alguien con EPOC, la tercera causa principal de muerte en Estados Unidos, según la Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association).

Para explorar el impacto de la dieta sobre el riesgo de EPOC, los investigadores se centraron en la salud y los hábitos alimentarios de más de 73,000 mujeres que participaron en el Estudio de salud de las enfermeras de EE. UU. de 1984 a 2000. También examinaron los perfiles de alimentación de más de 47,000 hombres del Estudio de seguimiento de profesionales de la salud de 1986 a 1998.

La mayoría de los participantes eran blancos, y todos trabajaban como profesionales sanitarios.

Al final del periodo de tiempo de cada estudio, 723 mujeres y 167 hombres contrajeron EPOC. El análisis subsiguiente indicó que el riesgo de EPOC era mucho más bajo para los que tenían una dieta ligera de carne roja, bebidas azucaradas y alcohol, y rica en verduras, carbohidratos complejos como las verduras verdes y los granos integrales, grasas poliinsaturadas y frutos secos.

Las grasas poliinsaturadas incluyen los aceites de soya, cártamo, maíz y canola, y el pescado como el salmón, la trucha y el arenque.

El hallazgo de que una dieta sana estaba relacionada independientemente con un riesgo más bajo de EPOC pareció mantenerse incluso tras tener en cuenta otros factores, como los antecedentes de tabaquismo, la edad, la raza, los hábitos de ejercicio y tener sobrepeso.

Sin embargo, Varraso advirtió en contra de concluir que la dieta tiene un impacto directo en el riesgo de EPOC, dado que los participantes del estudio eran profesionales médicos que presuntamente prestan una mayor atención a la salud y las conductas saludables que el público general. Pero los hallazgos subrayan la necesidad de más investigación sobre cómo los patrones de alimentación afectan a la salud pulmonar, sugirió Varraso.

"Aunque los esfuerzos de prevención de la EPOC deberían seguir centrándose en que se deje de fumar, nuestros resultados animan a los clínicos a considerar el papel potencial del efecto combinado de los alimentos en una dieta sana a la hora de promover la salud de los pulmones", dijo Varraso.

Lona Sandon, profesora asistente de nutrición clínica en el Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern en Dallas, calificó los hallazgos de "razonables".

"Como siempre, tenemos que tener en cuenta que este tipo de estudio sugiere causas o factores potenciales, pero no prueba causalidad", comentó. También enfatizó que las personas que comen de forma saludable también son más propensas a llevar a cabo otras conductas saludables.

"Una vez dicho esto, un patrón de dieta sana se ha conectado con un riesgo menor de varias otras enfermedades crónicas que se desarrollan en un periodo largo de tiempo", dijo Sandon. "Entonces, ¿por qué iba a ser distinto con la EPOC?".

Tabaco y obstrucción pulmonar crónica [24-10-15]

Tabaco y obstrucción pulmonar crónica

El 75 por ciento de los fumadores ignora que padece la Enfermedad pulmonar  obstructiva (Epoc), que afecta a tres millones de argentinos y reduce de a poco la capacidad pulmonar. Detectada a tiempo puede ser tratada con éxito.

Cerca del 75 por ciento de los fumadores ignora que padecen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que les causa el cigarrillo y puede ocasionarles la muerte.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió que “el 75 por ciento de la gente fumadora que padece Epoc lo ignora, hasta que la enfermedad llega a etapas muy avanzadas como la de no poder caminar o respirar bien”.

La principal causa de Epoc es el cigarrillo. La patología, que sufren tres millones de argentinos, reduce  poco a poco la capacidad pulmonar, suele provocar cuadros agudos de falta de aire, tos crónica, expectoración y neumonías que pueden provocar la muerte.


Preguntas por el riesgo de sufrir Epoc

Quienes pienses que podrían sufrir Epor deben contestar cinco preguntas, de las cuales “si tres o más dan resultado afirmativo, es el alerta necesario para consultar al médico”.

Las preguntas son: ¿La persona tose la mayor parte del día?, ¿Tiene expectoración? ¿Se queda sin aire?, ¿Tiene más de 40 años? y ¿Es un  ex fumador o fumador?.

Muchos fumadores no le prestan atención a esos síntomas, y creen que es como un impuesto agregado al fumar y que no les hace nada, pero en realidad eso puede ser Epoc.

La prueba que el médico realiza para determinar si el paciente tiene Epoc se denomina espirometría, que es un análisis simple e indoloro, en el que a través de un soplido se mide la capacidad pulmonar de la persona.

Lo primero que debe hacer una persona con Epoc es dejar de fumar, hacer ejercicios y vacunarse contra la gripe y la neumonía.

Para  tratar el Epoc se utilizan broncodilatores antinflamatorios, también es indicado usar oxígeno y se puede practicar una cirugía de reducción pulmonar.

En la cirugía de reducción pulmonar se extirpa parte del enfisema -que es el sector obstruido del pulmón- y se recupera el diafragma, logrando que el pulmón trabaje mejor.

En los pacientes en los que es practicable la cirugía, el 60 por ciento alcanza una mejoría tal, que le permite respirar en forma normal.

Nuevo fármaco para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Nuevo fármaco para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

La condición se caracteriza por la obstrucción progresiva y poco reversible de la vía aérea. Aproximadamente 12% de las personas mayores de 40 años que viven en Caracas tienen EPOC, es decir, al menos 1 de cada 10 personas

el-nacional.com

El broncodilatador es eficaz para el control de los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), actúa en cinco minutos y mantiene su efecto durante 24 horas. Se administra en un dispositivo de baja resistencia al flujo aéreo que permite al paciente la confirmación de que recibió la dosis completa del medicamento. Cada cápsula contiene 50 microgramos de bromuro de glicopirronio, que permite la broncodilatación eficaz y prolongada.

Laboratorios Novartis fue el responsable de la invención del fármaco que ayuda a los pacientes a recuperar parte de la calidad de vida perdida. Glenda Vilchez, gerente médico de Novartis Venezuela, señaló que el medicamento está avalado por un programa de estudios clínicos denominados GLOW (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7), en los cuales se determina su eficacia como monoterapia broncodilatadora.

Ha sido aprobado en Venezuela, así como también por la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés), la Agencia Europea de Medicamentos (EMA por sus siglas en inglés) y otras agencias regulatorias, incluidas varias latinoamericanas como las de Colombia, Ecuador, Perú y Argentina.

"La terapia farmacológica está orientada a aliviar los síntomas (disnea, tos, expectoración y opresión del pecho), permitiendo a los individuos con esta patología mantenerse activos y recuperar parte de su calidad de vida", acotó Vilchez. La EPOC es una condición crónica que no tiene cura definitiva.


"Fumar cambió mi vida"

Beatriz Rotundo es una docente de 60 años de edad, que incrementó su hábito y frecuencia de fumar a raíz de la muerte de su esposo hace seis años, quien falleció por ser fumador y tener la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En menos de un año, ella presentó un cuadro de neumonía que fue el indicio de algo más grave que cambiaría su vida para siempre.

Rotundo desarrolló EPOC, pero su negativa a seguir el tratamiento farmacológico y ponerse en control médico desencadenó en diversas recaídas y hospitalizaciones. "No podía respirar, jadeaba mucho, me cansaba fácilmente, tenía una tos desagradable seca y me sonaba como un pito en el pecho. Hace cinco años y medio decidí poner de mi parte y seguir las indicaciones del doctor al pie de la letra, comencé el tratamiento, dejé de fumar y mis síntomas comenzaron a cesar", explicó.

"Como consecuencia de la enfermedad ahora soy hipertensa, tuve principio de un ACV, tengo problemas de circulación y fragilidad capilar. Actualmente estoy estable porque no he tenido más hospitalizaciones. Hoy en día todavía siento cansancio y a veces me dan las crisis, pero desde enero no he vuelto a estar hospitalizada y mi calidad de vida ha mejorado con la terapia farmacológica que me indicó el doctor", acotó la docente.


Cuando la respiración se compromete

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una condición caracterizada por la obstrucción progresiva y poco reversible de la vía aérea, que afecta la capacidad de respirar de la persona. Los síntomas más comunes son la disnea (falta de aire), expulsión de flema anormal y tos crónica. A medida que la enfermedad avanza se hace más difícil realizar actividades cotidianas como subir escaleras, levantar peso o caminar.

De acuerdo con el neumonólogo Santiago Guzmán Córdova entre las causas por las que se produce la enfermedad están el tabaquismo, cuanto más fume una persona, mayor probabilidad tendrá de desarrollar EPOC. Otros factores de riesgo son: exposición a ciertos gases o emanaciones nocivas, ser fumador pasivo y el uso frecuente de fuego para cocinar sin la ventilación apropiada.

El diagnóstico se realiza a través de la espirometría, en la que se mide la cantidad y velocidad del aire que se mueve en las vías aéreas. El tratamiento de la patología se fundamenta en el uso de broncodilatadores inhalados, principalmente los de acción prolongada para controlar la disnea.

El especialista destacó que datos latinoamericanos demuestran que aproximadamente 12% de las personas mayores de 40 años que viven en Caracas tienen EPOC, es decir, al menos 1 de cada 10 personas. Es más frecuente en hombres, aunque ha venido en aumento el número de mujeres diagnosticadas.

El 73% de los enfermos de EPOC continúa sin estar diagnosticado [16-10-15]

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El 73% de los enfermos de EPOC continúa sin estar diagnosticado

• Los expertos destacan que el factor clave es la prevención y que ésta debería ser el objetivo principal de las estrategias sanitarias

• Se calcula que esta patología afecta a más de 2 millones de españoles

El 73% de las personas que padecen EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) en España están sin diagnosticar, si bien se estima que superan los dos millones las personas que padecen esta patología, en el 90% de los casos debido a su adicción al tabaco. La necesidad de ir a una detección temprana, a través de la prueba de la espirometría, y la búsqueda de los mejores tratamientos son dos cuestiones fundamentales que han sido puestas de relieve por los expertos durante un encuentro con los medios de comunicación celebrado en Madrid bajo el auspicio de Laboratorios Novartis, que está presentando un nuevo broncodilatador que va a mejorar el tratamiento de los pacientes de esta enfermedad crónica fuertemente invalidante y que lleva, si no se coge a tiempo y se trata adecuadamente, a una muerte segura.

El director general de Novartis Farmacéutica, Francisco Ballester; el director de Epidemiología Clínica de la Fundación Caubet-Cimera, Joan B, Soriano; el jefe de servicio de Neumología del Hospital La Princesa, de Madrid, Julio Ancochea; el director del departamento médico de Novartis, Xavier Puig, y la coordinadora del área de EPOC de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), Myriam Calle, expusieron a los periodistas especializados la importancia de no frenar en la batalla contra esta enfermedad con un nombre difícil que ha venido a sustituir a la clásica bronquitis crónica y otras patologías crónicas de las vías respiratorias.

Obstrucción respiratoria

La EPOC es una enfermedad del sistema respiratorio que provoca la obstrucción de las vías respiratorias interiores (tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos). Se desarrolla de manera lenta y progresiva, desencadenando una disminución irreversible de la función respiratoria ya que la entrada de flujo aéreo a los pulmones se ve reducida.

El hábito de fumar es el factor de riesgo más frecuente y está presente en el 90-95% de los casos. También influyen la contaminación atmosférica, el deterioro del desarrollo pulmonar y la herencia genética. La distribución geográfica en España es irregular, si bien el norte y noroeste parecen tener mayor número de casos. Oviedo es la ciudad con más enfermos y Burgos, la que menos tiene. El índice de prevalencia nacional es del 10,2%.

Mejora del tratamiento

Las bases del tratamiento para la EPOC están pautados por las guías GOLD, en las que se hacen recomendaciones para el tratamiento en los diferentes estadios de gravedad de la patología. Según se recoge en estas guías, los medicamentos broncodilatadores son clave para el tratamiento sintomático de la EPOC.

En esta línea, la doctora Myriam Calle, incide en que «los broncodilatadores representan una aportación importante en la mejora del tratamiento de la EPOC, pues contribuyen a que no se tengan que quemar etapas en la evolución de la patología y responden así, de manera coherente, a los objetivos de las nuevas guías para el tratamiento de la EPOC». En cifras, cabe destacar que esta patología se trata de una de las enfermedades respiratorias más prevalentes entre la población española: 2.304.514 españoles la padecen actualmente, según datos de la Encuesta Europea de Salud publicados en diciembre de 2009.

El doctor Joan B. Soriano considera que «la elevada prevalencia de la EPOC en España, cuya tendencia a corto plazo es ir en aumento, pone de manifiesto la necesidad de conseguir avances en su tratamiento, siempre partiendo de la idea de que el primer factor clave es la prevención, y como tal, debería ser el objetivo principal de las estrategias sociosanitarias».

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Cerca de un 40% de los pacientes con EPOC sufre problemas cardiovasculares [10-10-15]

Cerca de un 40% de los pacientes con EPOC sufre problemas cardiovasculares

Madrid, Europa Press Cerca de un 40 por ciento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) padece problemas cardiovasculares, como hipertensión arterial, cardiopatía isquémica o insuficiencia cardíaca. El tabaquismo que es, en el 90 por ciento de los casos, el principal desencadenante de esta enfermedad respiratoria es un factor de riesgo cardiovascular.

"En un alto porcentaje de pacientes el nexo de unión entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las dolencias cardiovasculares es el tabaco. En otras circunstancias, no existen factores de riesgo comunes y lo que subyace debajo es un proceso inflamatorio crónico", ha aclarado el doctor Pedro Betancor, especialista en Medicina Interna del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrin.

Se ha observado una tendencia a la disminución del número de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y de la mortalidad por enfermedad respiratoria.

La EPOC representa en España la tercera causa de mortalidad en los varones y la quinta en las mujeres. Asimismo, las defunciones por esta enfermedad neumológica aumentarán en los próximos veinte años, convirtiéndose en la tercera causa mundial de muerte, a no ser que se reduzca el consumo de tabaco y la contaminación atmosférica, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica representa también una importante carga económica para los sistemas de salud de los países desarrollados. "La EPOC no es una dolencia en sí misma, sino un conjunto de enfermedades pulmonares crónicas que reducen el flujo de aire", ha precisado Betancor.

Sus síntomas pasan por tos crónica, respiración sibilante por falta de aire y aumento de mucosidad y expectoración. Además, y a medida que la enfermedad progresa, la sensación de fatiga aumenta y dificulta la realización de actividades cotidianas.

La enfermedad pulmonar afecta cada vez a más mujeres [3-10-15]

La enfermedad pulmonar afecta cada vez a más mujeres   

"Las condiciones meteorológicas de Galicia propician patologías como el asma y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica"

En Galicia, los afectados por enfermedades respiratorias superan la media española. Estas patologías suponen la tercera causa de mortalidad en España, sobre todo el cáncer de pulmón, según un estudio de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), que ayer presentó la 43 edición de su Congreso Nacional que se celebrará en A Coruña del 25 al 28 de junio.

–¿En Galicia las enfermedades respiratorias tienen mayor incidencia. ¿A qué se debe?

–Las condiciones meteorológicas de Galicia propician la incidencia tanto de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) como del asma, sobre todo en invierno porque la membrana que recubre los bronquios es muy sensible a los cambios de temperatura. De hecho, la deficiencia en la proteína alfa-1 antitripsina, que protege el tejido pulmonar de las inflamaciones, es más acusada en las comunidades del noroeste.

–¿Qué tipo de pacientes padecen estas patologías?

–El asma es más dependiente de la genética y se da en edades jóvenes mientras que la enfermedad pulmonar afecta sobre todo a gente entre 50 y 60 años. El perfil clásico era un hombre fumador, hasta que desde hace diez años aumentó el consumo de tabaco entre las mujeres. De continuar esta tendencia incluso podría invertirse la situación.

–¿Por qué las cifras sobre estas patologías son tan negativas?

–La principal causa es el tabaquismo y los pacientes que estamos tratando ahora de cáncer de pulmón son los que han fumado desde hace treinta años. En cuanto al asma, es algo que no se puede curar pero sí controlar. Los datos positivos están en la tuberculosis, que en Galicia desciende un 7% cada año.

–¿Qué importancia tiene dejar el tabaco en el tratamiento de la enfermedad pulmonar?

–Evitar el consumo de tabaco, es el primer paso para tratar la EPOC. No es fácil dejar de fumar porque el tabaco es un producto aditivo. El tratamiento incluye el uso de broncodilatadores y si esto no funciona, el oxígeno. En casos que la enfermedad pulmonar suponga una fatiga respiratoria que impida una buena calidad de vida valoramos la posibilidad de un trasplante de pulmón.

–¿Qué innovaciones presentan estos trasplantes?

–Cuando se llega a esta situación es porque el pulmón no puede realizar sus funciones vitales. En el CHUAC somos partidarios de los trasplantes unipulmonares, porque los resultados son buenos y podemos tratar a más pacientes.

–¿El endurecimiento de la ley antitabaco es positivo?

–Es un paso importante porque no se entiende por qué en unos establecimientos se puede fumar y en otros no. Los hosteleros protestan por la pérdida de clientes, algo cuestionable ya que en países donde se ha implantado la gente acude igual. Una de las ventajas de la nueva ley es que el personal de estos establecimientos no estará condenado a ser fumador pasivo.

EPOC, una muerte silenciosa [4-9-15]

 
EPOC, una muerte silenciosa

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), con la supresión total del tabaco, se podrían ahorrar seis millones de muertes alrededor del mundo.

Aunque este hábito genera un desgaste lento del organismo, mucha gente está consciente de las consecuencias que puede llegar a tener en sus vidas. Por ejemplo, Fabián Bonilla (nombre protegido) asegura que siempre supo que su hábito le podía costar la vida, pero no lo dejó sino hasta que fue demasiado tarde.

Aparte de ocasionar cáncer de pulmón, fumar es la principal causa de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), una patología grave que afecta estos órganos y que se caracteriza por un bloqueo persistente del flujo de oxígeno.

En esta se unen dos patologías graves que son: el enfisema, un mal en que los sacos de aire dentro de los pulmones se dilatan de manera excesiva, lo que provoca el colapso de las vías respiratorias; y la bronquitis, una inflamación de los bronquios, lo que reduce el flujo de aire que entra y sale de los pulmones.

Síntomas y diagnóstico

Es importante que la enfermedad sea identificada en sus primeras etapas. Cuanto antes se deje de fumar y se eviten otros factores de riesgo, como la contaminación del aire o la exposición continua al polvo, mejores serán las probabilidades de retardar el daño.

Por lo general se detecta a partir de los síntomas comunicados por el paciente y la realización de pruebas físicas, radiografías de tórax, un estudio de función pulmonar, análisis de sangre y electrocardiogramas que se emplean para descartar alteraciones cardíacas que podrían causar molestias similares.

Si existen sospechas de EPOC en personas jóvenes o que nunca han fumado, también se lleva a cabo un análisis para detectar una proteína sanguínea, ya que quienes no la tienen en cantidades suficientes padecen de este mal.

Tratamiento

Aunque los síntomas pueden aliviarse, la enfermedad no tiene cura. Una vez que las vías respiratorias se han dañado, no hay forma de repararlas.

Sin embargo, el tratamiento puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, cirugía.

Los cambios fundamentales son abandonar el cigarrillo, seguir una alimentación equilibrada, evitar las zonas donde exista contaminación, prevenirse ante climas fríos y secos o calurosos y húmedos, permanecer activo y vacunarse contra la gripe todos los años.

Las medicinas necesarias son los broncodilatadores, que pueden presentarse en forma de comprimidos, líquidos o inhaladores, que ayudan a abrir las vías respiratorias.

Además se emplean corticoesteroides, que reducen la hinchazón y la producción de mucosidad; antibióticos, que protegen de posibles infecciones; y tratamientos con oxígeno.

DATO

La EPOC también puede producir alta presión arterial en los pulmones, la cual puede dar lugar a un tipo de enfermedad del corazón denominada cardiopatía pulmonar.

No se olvide Consejos para prevenirla

* Dejar o evitar el cigarrillo.
* Tener buenos hábitos alimenticios.
* Mantener el peso controlado.
* Evitar zonas donde se acumule el humo.

Detalles Primeros síntomas

* Una tos que por lo general produce gran cantidad de mucosidad en los pulmones.
* Dificultad para respirar.
* Falta de aliento.
* Sensación de cansancio constante.
* Dificultad para dormir porque la persona se despierta sin aliento o tosiendo.
 

2 de cada 10 adultos mayores padecen EPOC: especialista [23-8-15]

[21-8-15]

2 de cada 10 adultos mayores padecen EPOC: especialista

En Puebla, dos de cada 10 adultos mayores padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), un mal que se caracteriza por la falta de aire, imposibilidad de realizar esfuerzos mínimos para satisfacer necesidades básicas como comer y dificultad para caminar en superficies planas.

Así lo informó Sergio Papaqui Tapia, jefe del servicio de medicina interna en el Hospital Universitario, quien abundó que dicho mal cada año ocasiona unas 5 mil muertes en México.

En entrevista, el médico explicó que cuando la enfermedad se agudiza el paciente pierde hasta una tercera parte de su capacidad para oxigenar al organismo, hay un alto riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca e infartos y es necesario hospitalizarlo hasta por un periodo de 10 días, lo que le genera un gasto superior a los 20 mil pesos.

El tabaquismo y la inhalación de productos de biomasa como leña, carbón vegetal, estiércol son los principales factores que intervienen en el desarrollo de la EPOC, una enfermedad que, según el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), en 2000 no figuraba entre las 10 principales causas de mortalidad, pero que en la actualidad ocupa el quinto sitio.

De acuerdo con el INER, nueve de cada 10 casos de la EPOC se deben al tabaquismo, y un 30 por ciento a la exposición del humo de la leña.

Papaqui Tapia indicó que se deben intensificar las campañas de información para prevenir la EPOC; las medidas para disminuir el tabaquismo y aumentar los cursos de capacitación a los médicos generales, principalmente aquellos que laboran en comunidades rurales para que sepan cómo diagnosticar y tratar dicho problema, que está aumentando.

La espirometría, detalló el internista, es la prueba más recomendable para detectar algún grado de afección pulmonar.

Indicó que la edad más adecuada para realizarse dicho examen es a los 40 años, y cuando la persona ya lleva más de tres meses con tos, disnea o flemas.

Sergio Papaqui señaló que la urgencia de intensificar las acciones preventivas es porque si dicha enfermedad se diagnostica en sus fases iniciales hay muchas posibilidades de detener su progresión, pero si se descubre en etapas avanzadas, no hay ninguna posibilidad de curación ni de recuperar la función pulmonar perdida.
 

Neumólogos advierten que fumar y tener EPOC quintuplica el riesgo de cáncer [04-08-2015]

Neumólogos advierten que fumar y tener EPOC quintuplica el riesgo de cáncer

Fumar y padecer EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) aumenta entre 2 y 5 veces el riesgo de padecer cáncer de pulmón, según han advertido hoy los expertos internacionales en enfermedades respiratorias que participan en la primera edición de la 'Barcelona-Boston Lung Conference'.

El encuentro ha reunido por primera vez a científicos y médicos de las ciudades de Barcelona y Boston (EEUU), dos capitales que son referentes internacionales en la investigación respiratoria.

Los especialistas debaten en Barcelona las novedades de las investigaciones en enfermedades de las vías aéreas y en EPOC, una patología que afecta al 10% de los españoles mayores de 40 años.

El encuentro, que comenzó ayer y concluirá hoy, está coordinado por el director del Instituto del Tórax del Hospital Clínic de Barcelona, Alvar Agustí, y por el profesor de Medicina de la Universidad de Harvard, Bartolomé Celli.

Según ha explicado Agustí, "una de las cuestiones que se han abordado en la reunión y que suscitan un mayor interés es la relación entre la EPOC y el cáncer de pulmón, dos patologías que resultan de un mismo agente: el tabaco, y que, a su vez, interaccionan entre ellas".

"Aunque el tabaco es el principal factor de riesgo de EPOC y cáncer de pulmonar, no todos los fumadores desarrollan dichas patologías. Sin embargo, los fumadores con EPOC tienen un riesgo más elevado de presentar cáncer de pulmón", ha subrayado Agustí.

"Si tenemos en cuenta esto, y entendemos por qué ocurre, podremos prevenir el desarrollo del cáncer centrando nuestros esfuerzos en su diagnóstico precoz en aquellos fumadores que, además, tienen EPOC", ha añadido el director del Instituto del Tórax.

Aunque los mecanismos por los que la EPOC produce un aumento del riesgo de aparición de tumores pulmonares apenas se conocen, los neumólogos coinciden en que la inflamación crónica probablemente desempeña un papel clave en la desarrollo del cáncer de pulmón en los pacientes con EPOC.

"Que el tabaquismo acabe traduciéndose en un tumor o no va a depender de variables tanto genéticas como ambientales, por ejemplo de cuánto y cómo se fuma. Sabemos que hay diferencias entre fumar de forma compulsiva o de forma relajada", ha señalado Agustí.

Según este neumólogo, "el hecho de aspirar el humo del tabaco rápidamente hace que la temperatura en la punta del cigarrillo aumente y, con ello, el tipo de combustión y de productos presentes en el humo del tabaco".

Según los organizadores de este encuentro médico, varios estudios han demostrado que el humo de los cigarrillos aumenta la expresión de ciertas citocinas que, a su vez, promueven la respuesta inflamatoria, un fenómeno probablemente clave en el crecimiento tumoral y en el desarrollo de metástasis.

Las investigaciones también han implicado a esas citocinas en la progresión de la EPOC y en el desarrollo de efectos sistémicos como la enfermedad cardiovascular, la disfunción muscular y la pérdida de peso que suelen presentar estos pacientes.

Los organizadores del primer encuentro "Barcelona-Boston Lung Conference", que cuenta con la colaboración de la farmacéutica Menarini, han explicado que esta reunión nace "con la voluntad de constituirse en un foro anual de debate científico al más alto nivel posible sobre diversos aspectos de las enfermedades respiratorias".
 

Varón, mayor de 40 años y fumador o ex-fumador es el perfil del paciente EPOC [03-08-2015]

Varón, mayor de 40 años y fumador o ex-fumador es el perfil del paciente EPOC

En España el perfil del paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es el de varón, mayor de 40 años y fumador o ex-fumador, aunque los expertos alertan sobre la creciente incidencia del número de casos en mujeres debido al hábito de fumar en esa población.

Así lo han indicado los expertos que se reunirán este jueves y viernes en Barcelona en la VI Reunión de EPOC, organizada por el Grupo de Trabajo de EPOC de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que recuerdan que su principal causa es el humo del tabaco, en fumadores activos y pasivos.

En este sentido, los expertos insisten en que la EPOC es una de las mayores causas de mortalidad y carga asistencial en nuestro país, ya que afecta al 10 por ciento de la población de entre 40 y 80 años, con un "alto porcentaje de infradiagnóstico".

Además, una de las principales características de la EPOC es el alto grado de comorbilidades que presenta con otras enfermedades, debido a su base inflamatoria y la afectación sistémica que provoca, de tal manera que, como destaca el coordinador del Grupo de Trabajo de EPOC de la SEMI, Pere Almagro Mena,  "las principales causas de mortalidad en la enfermedad se deben a insuficiencias respiratorias, enfermedades cardiovasculares y neoplasias".

A ello se une que las manifestaciones clínicas y alteraciones funcionales de la EPOC aparecen en la fase avanzada de la enfermedad, por lo que la detección puede ser tardía. De hecho, "mientras el paciente permanece estable, su deterioro es muy lento, por lo que se habitúa a las limitaciones que provoca durante años", advierte Almagro.

De hecho, según datos de la OMS, se estima que, si no se realizan intervenciones (principalmente sobre el humo del tabaco) para reducir los riesgos, las muertes por EPOC aumenten en más de un 30 por ciento en los próximos 10 años.